308000, г.Белгород, пр-т Белгородский, 99


Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника  города Белгорода»

Знать, чтобы жить. О вреде наркомании

Наркомания (греческое оцепенение, сон + безумие, страсть, влечение) — хронические заболевания, вызываемые злоупотреблением лекарственными, психотропными или лекарственными наркотическими средствами. Характеризуются возникновением патологического влечения к наркотическому средству (психической зависимости), изменением толерантности к наркотическому средству с тенденцией к увеличению доз и развитием физической зависимости, проявляющейся абстинентным синдромом, при прекращении его приема. В зависимости от вида употребляемого вещества выделяют несколько видов наркоманий.

Наркомания имеет отрицательное влияние не только на жизнь человека, но и на общество в целом. Большая часть наркозависимых нигде не работает и живет за счет родственников или занимается криминальной деятельностью. Отрицательные социальные последствия наркомании проявляются и в разрушении семейных отношений и распространении болезней.

По сведениям Всемирной организации здравоохранения статистика по наркомании неутешительная. На данный момент 3% населения нашей планеты являются наркоманами, что составляет почти 210 млн. человек в мире, из которых 47 млн. являются жителями стран Латинской Америки.

В России наркотики сегодня употребляют более 2 миллионов человек.

Статистика по наркомании утверждает, что большая часть наркоманов приобретает привычку к употреблению наркотиков уже в возрасте 12 - 18 лет. В последнее время 90% случаев заражения такой опасной болезнью как СПИД связаны с наркоманией, одним из орудий которой являются шприцы, которые становятся общими для введения наркотиков внутривенно. За последнее десятилетие число больных с наркоманией значительно увеличилось, в том числе увеличилось число пациентов моложе 15 лет. Зарегистрированы случаи, когда в помощи специалистов нуждались даже восьмилетние дети.

За последние годы возросло число потребителей синтетических каннабиноидов (спайсов), преимущественно это лица в возрасте 15-29 лет. Согласно данным мировой статистики, эффективность лечения и реабилитации достигает 30-40%, то есть воздерживаются от употребления психоактивных веществ в течение года после лечения только 30-40% наркозависимых.

      При этом бытует мнение, что легкие наркотики, в отличие от тяжелых, безопасны. Это стериотип, и выгоден он, только тем, кто продает наркотики. Эксперты отметили, что легкие наркотики – это входные ворота в наркозависимость. За год на рынке появляется 50-60 новых видов синтетических наркотиков. И многих к наркозависимости толкает именно желание попробовать что-то новое. Между тем, наркотики влияют на личность человека, заметно изменяя ее.

Наркоманы, как правило, отличаются лживостью. И все, что происходит с человеком, направлено только на одно: добыть и употребить наркотик. В ряде случаев ухудшается память, снижаются интеллектуальные возможности.

         Распространение наркотиков проблема, которая угрожает не только развитию человеческого общества, но и его существованию в целом.

     Наркоманией страдают главным образом люди от 20 до 60 лет. В нашей стране наркомания довольно «молода»: почти 85% наркоманов – это люди от 20 до 39 лет - утверждают факты о наркомании. А ведь это самый расцвет жизни, мысли, чувств.

      На каждые 100 тыс. населения – 2222 человека употребляет наркотические вещества. Общее количество употребляющих наркотики в нашей стране в последние годы увеличивается, идет большими темпами распространение ВИЧ-инфекции, которое напрямую связанно с приемом наркотиков. Факты о наркомании говорят о том, что примерно половина наркоманов погибает из-за серьезных заболеваний, вызванных употреблением психоактивных веществ или от их передозировки, а почти 2 % – становятся инвалидами.

      Наркомания - это хроническое состояние, избавиться от которого совсем нелегко. Зависимые от запрещенных наркотиков в основном не в состоянии просто перестать принимать их. Большинству наркоманов требуется последовательный и систематический процесс реабилитации, чтобы прекратить их зависимость от наркотических веществ

    Причинами злоупотребления наркотиков являются: социальная согласованность, получение удовольствия, доступность, любопытство, враждебность, достаток, уход от физического стресса, бегство от проблем и тревог.

  Этапы формирования наркотической зависимости – это  психическая и физическая зависимость. Общая картина абстинентного синдрома:

1. Стадия психического влечения к наркотику характеризуется возникновением синдрома психической зависимости от препарата и уменьшением его эйфоризирующего действия при повторных введениях. Психическая зависимость - это осознанная или неосознанная потребность в употреблении психоактивного вещества для снятия психического напряжения и достижения состояния психического комфорта. Выделяют 2 типа психической зависимости: позитивный (наркотик применяется для достижения и поддержки субъективно приятного эффекта (эйфории, чувства бодрости, повышенного настроения) и негативный (наркотик необходим, чтобы избавиться от пониженного настроения и плохого самочувствия). Отказ от приема или невозможность по каким - либо причинам повторного введения наркотика сопровождается изменением настроения, развитием депрессивных, дисфорических состояний, желание ввести повторную дозу наркотика начинает приобретать навязчивый характер. Следует отметить, что позитивная психическая зависимость наблюдается только на начальных этапах развития наркомании.

Первая стадия может быть названа неврозоподобной (неврастенической), поскольку помимо расстройств настроения и сна, свойственных астеническим состояниям, здесь могут наблюдаться раздражительность, повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания, гиперестезии, умеренно выраженные негативные расстройства.

Кроме того, на первой стадии формирования наркотической зависимости, как и на всем протяжении заболевания, наблюдается повышение переносимости наркотика, адаптации организма ко все возрастающим дозам. В связи с этим наркоманы с каждым приемом для получения того же эйфорического или другого эффекта вынуждены повышать дозу вводимого вещества.

2. Наркоманическая стадия характеризуется формированием физической зависимости от наркотика, под которой понимается адаптивное состояние, которое проявляется интенсивными физическими расстройствами: как уже было сказано выше, организм адаптируется к приему наркотических веществ, наркотик как бы "вплетается" в обмен веществ, и прекращение приема наркотического вещества на этой стадии ведет к различным функциональным расстройствам, характеризующим синдром абстиненции. Абстинентный синдром представляет собой комплекс психопатологических, вегетативных, неврологических и соматических расстройств.

3. Этап развития соматической патологии. На данной стадии введение наркотика не вызывает эйфорического эффекта, поэтому прием наркотика необходим лишь для снятия синдрома абстиненции. Кроме психических дефектов в виде апатии, слабости, астении и анергии формируются также соматические дефекты в виде перерождения сердечной мышцы, паренхиматозных органов, атрофических изменений половых органов, изменений в центральной нервной системе. Как правило, наблюдается общее истощение. Грубых снижений памяти, интеллекта и деменции в полном смысле этого слова у больных наркоманией не наблюдается. Смертельные исходы, в основном, связаны с тотальным перерождением сердечной мышцы, нефропатией, присоединившейся инфекцией.

В норме  в человеческом организме образуются естественные гормоны радости (эндорфины), которые стимулируют «зоны комфорта» в центральной нервной системе, в мозге, и это необходимо для поддержания тонуса всего организма и его работы. Здоровое питание, положительные эмоции, активная жизнь, физические упражнения способствуют выработке гормонов удовольствия

Если же человек начинает принимать химические соединения, наркотики, стимулируя искусственно эти зоны комфорта, то организм теряет способность их вырабатывать сам, а результат - потребность в искусственной стимуляции становится неудержимой. Организм быстро привыкает к ним, требуя все новых доз, отсутствие которых, вызывает мучение и ломку. Ломка сопровождается подавленным настроением, раздражительностью, сильной головной болью, мышечными болями. Ломка толкает человека на любые преступления, с целью добыть наркотик. Наркоман боится именно ломки.

Что касается вдыхания паров наркотических веществ, то здесь проявляется типичная картина отравления с соответствующим нарушением деятельности нервной системы. Малая доза препарата приводит к непродолжительному обмороку, вызванному кислородным голоданием клеток головного мозга, и значительная часть этих клеток отмирает.

Вначале у организма наблюдаются защитные реакции в виде плохого самочувствия, тошноты, рвоты, головных болей, но если продолжать употребление наркотических веществ, то повышается устойчивость организма к яду, требуются большие дозы, и защитные реакции исчезают. Формируется сначала психологическая зависимость, а позже, когда наркотики впишутся в обмен веществ,  и физическая, ведущие к нарушению всех функций организма (психопатизация, деградация личности). «Счастье», полученное при употреблении наркотиков кратковременно и иллюзорно.

              Лечение наркомании

Большую роль играет поведение людей, окружающих наркозависимого. Лучше привести наркомана к специалисту. Сам он не справится. Ранние смерти наступают исключительно от того, что больные вовремя не попадают в поле зрения родных и неравнодушных людей. Врачи-наркологи занимаются мотивацией больных, настраивают их на лечение.

Наркомания требует длительного лечения. Для того чтобы лечение было успешным, его необходимо начинать в условиях изоляции больного, т.е. в закрытом наркологическом отделении. Лечение можно проводить только с согласия больного и больной имеет право от него отказаться.

Лечебные методы разнообразны. Они включают в себя три подхода- лекарственный, психотерапевтический, социотерапевтический. Лекарственное лечение направлено на облегчение психического и физического состояния больного, который находится, как правило, в состоянии наркотической абстиненции.

В конце курса лечения в стационаре врачи могут назначать больным лекарства, нейтрализующие действие наркотиков. Принимая такое лекарство, больной перестает положительно реагировать на прием наркотиков, наркотики постепенно перестают вызывать у него состояние приподнятости и блаженства, наркотик принимается «впустую».

Прием подобных лекарств имеет смысл только при положительной установке больного на полное прекращение приема наркотика. Препараты, нейтрализующие действие наркотика, полезны в случаях единичного приема наркотика в какой- то критической ситуации, при принуждении или собственной «моральной неустойчивости».

Существует еще один новый для нас метод лечения наркоманий - оперативное вмешательство на головном мозге. Суть этого метода заключается во введении тончайших электродов в ту область мозга (так называемый «центр удовольствия»), которая участвует в формировании болезненного влечения к наркотикам.

Суть социотерапии, или терапии окружением, средой, обществом, заключается во включении больного после курса активного лечения в жизнь общества. Очень важно в это время не только удержать больного от приема прежнего наркотика, но и не дать ему пристраститься к новому психоактивному веществу.

Любая болезненная зависимость, в том числе и наркомания, возникает в случае критического накопления вредоносных факторов –  врожденных и приобретенных. Основная задача лечения – сделать так, чтобы эти факторы были нейтрализованы и не мешали человеку добиться того, чтобы он  бросил принимать наркотики и жил. Для того, чтобы в дальнейшем жизнь человека протекала без соблазнов, выстраиваются длительные реабилитационные программы, разработанные специалистами-наркологами.

                                                                 Отделение медицинской профилактики